。
“把这处再放大一点。”
放大后看了一会,武白鹤还是有些拿不定主意。
“患者在外院还做了一个头部核磁吧?也看看。”
他显得十分严谨。
即便已经在周灿的提醒下发现了问题,但是仍然想要获得检查数据来支撑。这也是绝大多数老医生的惯性思维。
就两个字,稳妥。
为什么这样说呢?
因为很多老医生都被患者和家属告过,打官司时,那肯定要讲证据啊!
医生辩护时,空口白牙说出来自然没人信。
这时候,提供检查数据,然后告诉法官或主管部门的工作人员,我给患者治疗时的依据是根据检查数据来的。我严格遵守了医疗规范。
然后领导们一看,确实如此。
只要查明医生在诊疗中确实不存在过错,官司基本也就赢了。
做手术,有着严格的适应征。
不能医生认为患者颅内给脑灰质供血的这根动脉血管出了问题,就直接给人家手术解决。
那肯定不合规矩。
得从检查数据中发现问题,然后再决定手术解决方案。
术前没能发现这处血管存在病变,其实已经算是漏诊了。
不过这在临床手术中十分常见。
有些病灶极为隐蔽,即便是经验丰富的医生诊断,也不容易发现它们。
有一项检查,名为术中探查。
就在在手术中进一步探查病灶部位。
从这一点也能看出,医生在手术中的权力非常大。各方面的规章制度,对医生的手术也是较为宽松。
颇有点严格准入,开始手术后彻底放权的意思。
这基本上也是目前医疗手术的一个潜规则。
不过近些年,主管部门也制定了一些较为严格的监管制度。比如术中,护士、麻醉医生、医助,都要签字确认。而且会把手术过程准确记录。
如果记录不规范,或者有所隐瞒,查出来以后,不但涉事的医生、护士要被问责。
而且就连医院也要受到处罚。
只是医院终究是向着医生与护士的,真有什么问题,通常都是关起门来处理。所以要做到手术室真正的透明,这个几乎不可能。
就好比幼儿园装监控,家长要求随时可以查看老师怎么教他的孩子,恐怕没哪家幼儿园敢答应。
“县级医院就是不靠谱,做个核磁都做不好。这水平,他们的医技科医生就该下岗再培训。”
武白鹤数落着县级医院的核磁没做好。
大家都不吭声。
有的人则是含着笑。
“虽说检查是有点模糊,但是依稀能够辨别出这处血管确实存在狭窄,看起来还挺严重的。这根血管不大,而且给脑灰质供血平时的血运任务较轻。没想到它还能出问题,倒是我们术前疏忽了。周主任,你准备怎么处理这处狭窄的动脉血管?”
发现了问题,接下来就是处理。
有两套解决方案。
周灿也有些犯难
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