些饮食、排便、腹痛的具体部位等详细情况。
有不少情况是没有写在病历本上的。
这上面一般就是简单记录病人的症状,病情,接诊时间之类。
华夏的内科医生,其实还是有着中医的影子在里面。
中医的望闻问切那一套,有经验的内科医生多少都会一点。
周灿看着内科医生给病人检查、诊断,暗自学习着人家的诊断方法。
内科医生诊断完毕,并没有急着发表意见。
只是脸色略有些凝重的站在旁边,静等肝胆外的阮医生出诊断结果。
五分钟过去了、八分钟过去了……阮医生皱着眉,看看检查资料,又看看病人。迟迟没有给出诊断意见。
“阮医生,这种病想必你一定治过很多。检查报告也看过了,病人也检查过了,不知道你认为该怎么治?”
周灿明明看到对方有点难,还故意给人家戴了一顶高帽子,其实挺……‘坏’。
“呃……这个嘛,我还要再研究研究!”
阮医生的脸色多少有些尴尬。
“刚才您不是说这个种病不难搞吗?”
周灿将他的军。
一进来就弄得许医生不好下台,周灿自然要略施薄惩。
让这人下次留点口德。
“这种病一般好治,但是这个病人有点难治。对了,你们急诊科的治疗意见是什么?”阮医生的应变能力还挺强。
瞬间就转移了话题和目标。
能够当上主治,那都是无数次与病人打交道中练出来的呀。
没点随机应变的能力,早都不知道被家属和病人捶过多少回了。
周灿看向老师。
这个问题应该由地位最高的医生回答。
他一个小规培生,把位置摆得很正。
不该做主时绝不会胡乱说话。
“我们的意见是先做穿刺胆囊引出部分胆汁,造影定位下穿刺引出胆囊周围脓液,对病人给予抗炎症治疗。等到炎症消除后,再行择期手术。”
许医生这是采纳了周灿的诊疗意见。
恰在此时,麻醉医也赶到了。
打过招呼后,询问了一下情况,麻醉医站在旁边耐心等待几位手术医生出会诊结果。
“池医生,您的意见呢?”阮医生看向消化内科的主治医生。
“我支持急诊的做法。这位病人有着基础疾病,年龄偏大,身体相当虚弱,再加上胆囊周围有脓液,手术风险极高。而且病人的嘴角有呕吐残留物,说明送进手术室之前,禁食的时间应该不长。我建议先引流胆汗、排脓消炎,再给予输液营养支持、禁食。等到符合手术指征了,再行手术不迟。”
池医生的观察细致入微,着实令人叹服。
“如果可以的话,我更倾向于腹腔镜手术。创伤小很多,风险也会降低一些。”
微创手术之所以成为了新兴的手术大趋势,就是因为创伤小,对病人的伤害大幅降低,术后恢复快。
一些体弱多病
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